Регистрация    Войти
Авторизация
» » Правила проведения трансфузий детям: выполнение переливания и оценка эффективности

Правила проведения трансфузий детям: выполнение переливания и оценка эффективности

Категория:
Правила проведения трансфузий детям: выполнение переливания и оценка эффективности

В экстренных случаях, по жизненным показаниям, детям-реципиентам возрастом до одного года трансфузия (переливание) донорской крови и/или ее эритроцитсодержащих компонентов производится при снижении уровня гемоглобина до 85 грамм/литр, а детям возрастом от одного года - при уровне гемоглобина 70 грамм/литр.


При трансфузиях новорожденным детям следует соблюдать следующие правила:




  • эритроцитарные компоненты для трансфузии должны иметь срок хранения с момента заготовки не более десяти суток;




  • компоненты донорской крови необходимо нагреть непосредственно перед переливанием до температуры 36-37 градусов Цельсия с помощью специального подогревательного оборудования;




  • для трансфузии преимущественно используются эритроцитарные компоненты, обедненные лейкоцитами, такие как отмытые эритроциты, эритроцитарная взвесь или эритроцитарная масса;




  • при переливании крови донора контролируется объем перелитых компонентов и количество, взятое для исследования;




  • объем для переливания рассчитывается как 10-15 миллилитров на килограмм массы тела реципиента. Скорость трансфузии должна составлять примерно 5 миллилитров в час на каждый килограмм веса. В течение трансфузии необходимо строго контролировать такие параметры, как частота дыхания, функция почек и показатели гемодинамики;




  • новорожденным детям рекомендуется переливание эритроцитарных компонентов, негативных по цитомегаловирусу;




  • для новорожденных детей следует избегать переливания плазмы крови от матери и эритроцитарных компонентов от отца, так как в плазме матери могут содержаться аллоиммуные антитела к эритроцитам ребенка, а в крови ребенка могут быть антитела к антигенам отца, прошедшие через плаценту из кровяной системы матери.




Для переливаний детям в возрасте до четырех месяцев, при наличии гемолитической болезни новорожденных или при подозрении на нее, подбор донорской крови и/или ее компонентов по системе AB0 производится в соответствии с таблицей, приведенной в Приложении к Приказу Министерства здравоохранения РФ N 1134н от 20 октября 2020 года. О методах определения группы крови читайте на сайте компании «Сангвитест». Если необходимо произвести переливание эритроцитарных компонентов, не совпадающих с группой ребенка по системе AB0, следует использовать отмытые эритроциты или размороженные эритроциты без агглютининов и плазмы, а также учитывать фенотип реципиента.


Оценка эффективности переливания (трансфузии) крови донора и/или ее компонентов у пациентов детского возраста производится на основе анализа клинического состояния ребенка, показателей состояния здоровья и данных лабораторных исследований. Все проводимые гематологические процедуры, а также результаты всех анализов, проб и лабораторных исследований должны быть отражены в медицинской документации выполняющей процедуры организации, а также в личной медицинской карте ребенка.

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо зайти на сайт под своим именем.
Написать комментарий
Ваше Имя:
Ваш E-Mail:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Картинка Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Введите код: